Βαρδαρός: Το υγειονομικό ισοδύναμο ως παρέμβαση δικαιοσύνης (παντού)

Το μεταφορικό Ισοδύναμο, που δικαίως συνδέθηκε με τον αείμνηστο Νεκτάριο Σαντορινιό, αποτελεί ένα μόνιμο μέτρο που αναγνωρίζει στην πράξη την απομόνωση των νησιών, αποκαθιστώντας εν μέρει τη δικαιοσύνη μεταξύ νησιωτικής και ηπειρωτικής Ελλάδας.

Αποτελεί μια παρακαταθήκη, για να ενισχύσουμε και να διευρύνουμε τις πολιτικές νησιωτικότητας. Πολιτικές που βελτιώνουν τη ζωή στα νησιά, λειτουργώντας ως κίνητρα παραμονής του πληθυσμού σε αυτά και προσέλκυσης νέων κατοίκων.

Η ίδια η κατάσταση της νησιωτικότητας εκ των πραγμάτων καθιστά αναγκαίες και άλλες τέτοιες πολιτικές-ισοδύναμα, και άλλες πολιτικές θετικής διάκρισης υπέρ των νησιωτών.

Πιο χαρακτηριστική και κρίσιμη όμως είναι η ανάγκη για ένα υγειονομικό ισοδύναμο, ακολουθώντας τη λογική, το παράδειγμα του μεταφορικού ισοδύναμου. Υγειονομικό ισοδύναμο στα νησιά μας, που θα αμβλύνει τις ανισότητες και θα αποκαταστήσει την κλιμακούμενη το τελευταίο διάστημα ανασφάλεια τόσο απέναντι στην αρρώστια, όσο και στο οικονομικό φορτίο που μπορεί αυτή να προκαλέσει στους οικογενειακούς προϋπολογισμούς.

Είναι χαρακτηριστικό ότι για το πολυδιαφημισμένο Εθνικό Πρόγραμμα για την Πρόληψη του Καρκίνου του Μαστού «Φώφη Γεννηματά» έρχεται το παραπεμπτικό για ψηφιακή μαστογραφία με μήνυμα στο κινητό της κατοίκου μιας νησιωτικής περιοχής, αλλά τελικά διαπιστώνει ότι το κοντινότερο υγειονομικό σημείο με ψηφιακό μαστογράφο είναι το Νοσοκομείο σε κάποιο άλλο μεγαλύτερο νησί, για το οποίο πρέπει να πάρει το καράβι (όταν περάσει) και να μείνει και μερικές μέρες εκεί μέχρι να μπορέσει να επιστρέψει στην κατοικία της.

Για τις δε περιπτώσεις αναζήτησης εξειδικευμένης παιδιατρικής φροντίδας, -με υπαρκτές τις σημαντικές αδυναμίες στα νησιά μας ακόμη και στη βασική παιδιατρική φροντίδα – ο συνήθης προορισμός είναι η πρωτεύουσα, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την οικονομική επιβάρυνση του νοικοκυριού, αλλά και για την καθημερινότητα του παιδιού και της οικογένειας.

Οι ανισότητες στην υγεία γνωρίζουμε πολύ καλά ότι δεν εξαρτώνται μόνο από την εισοδηματική κατάσταση ή το μορφωτικό επίπεδο του λήπτη υπηρεσιών υγείας, αλλά και από τον τόπο κατοικίας του, καθώς αυτοί που ζουν σε απομακρυσμένες, νησιωτικές περιοχές δεν έχουν απλά λιγότερες επιλογές για την φροντίδα υγείας τους, αλλά κατά κανόνα έχουν λιγότερες δυνατότητες. Λιγότερες δυνατότητες που απορρέουν από την υδροκέφαλη ανάπτυξη του ΕΣΥ και από την εδώ και τρεισήμισι χρόνια εξελισσόμενη αποστελέχωση των περιφερειακών δομών του, με υγειονομικούς να συνταξιοδοτούνται, να παραιτούνται και να μην αποκαθίστανται ποτέ.

Λιγότερες δυνατότητες που υποχρεώνουν σε οικονομική αιμορραγία όσους πρέπει να αναζητήσουν εκτός του νησιού τους σημείο υγειονομικής φροντίδας, τόσο στο ΕΣΥ, όσο και στον ιδιωτικό τομέα, είτε για κάλυψη άμεσης ιατρικής ανάγκης, είτε για προληπτικό έλεγχο.

Το υγειονομικό ισοδύναμο για το οποίο έχει δεσμευθεί ο ίδιος ο Αλέξης Τσίπρας, περιλαμβάνει μία πολύ συγκεκριμένη δέσμη παρεμβάσεων, όπως:

Α) Την κατά προτεραιότητα ανάπτυξη ισχυρών δημόσιων δομών και υπηρεσιών υγείας, με αναβάθμιση του μισθολογίου του υγειονομικού προσωπικού, με μονιμοποίηση των υπηρετούντων υγειονομικών, με μόνιμες προσλήψεις, με εφαρμογή ειδικού πλαισίου κινήτρων (μισθολογικών, στεγαστικών, φορολογικών, διοικητικών) για τη στελέχωση και παραμονή των ανθρώπων του ΕΣΥ στις νησιωτικές περιοχές.

Β) Την αξιοποίηση ακόμη και του μη συμβεβλημένου με τον ΕΟΠΥΥ ιδιωτικού τομέα στις νησιωτικές περιοχές όταν ο δημόσιος τομέας αδυνατεί να καλύψει την ανάγκη με απευθείας αποζημίωση των πολιτών για τις υπηρεσίες που χρησιμοποιούν, έχοντας ως βασικό κριτήριο την ελάφρυνσή τους από πρόσθετες δαπάνες υγείας.

Γ) Την πλήρη εγγύηση από την Πολιτεία της πρόσβασης των νησιωτών στις απαιτούμενες υπηρεσίες υγείας εκτός τόπου κατοικίας τους, εφόσον οι αναγκαίες υπηρεσίες δεν παρέχονται ούτε από το ΕΣΥ, ούτε από τον ιδιωτικό τομέα σε μία νησιωτική περιοχή. Η πλήρης ανάληψη της ευθύνης περιλαμβάνει και την κάλυψη της σχετικής δαπάνης μετακίνησης και διαμονής. Σε αυτή την περίπτωση το υγειονομικό ισοδύναμο παρέχεται με την αξιοποίηση και διεύρυνση -εφόσον χρειαστεί- διατάξεων του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ σχετικά με «τις αποζημιώσεις για μετακινήσεις ασθενών και συνοδών αυτών».

Δ) Τη μηδενική συμμετοχή των χρόνιων ασθενών (διαβητικών, καρδιοπαθών κ.α.) στη φαρμακευτική δαπάνη.

Υγειονομικό ισοδύναμο τελικά σημαίνει την έμπρακτη ανάληψη της ευθύνης και του κόστους από την Πολιτεία τη στιγμή της ανάγκης για κάθε νησιώτη. Είναι πυρηνικό στοιχείο στην ίδια την ιδέα της νησιωτικότητας, είναι παράλληλα υπόθεση αξιοπρέπειας, ισότητας, δικαιοσύνης. Δικαιοσύνης παντού, σε κάθε γωνιά της χώρας.

Ο Σταμάτης Βαρδαρός είναι Σύμβουλος πολιτικής υγείας Προέδρου ΣΥΡΙΖΑ – Π.Σ., πρώην Αν. Γενικός Γραμματέας Υπουργείου Υγείας, Υποψ. Βουλευτής ν. Σάμου

Ακολουθήστε το News 24/7 στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις