Ανησυχία και αντιδράσεις από την παιδιατρική κοινότητα για τα κρούσματα μηνιγγίτιδας

Τον “κώδωνα του κινδύνου” κρούει η παιδιατρική κοινότητα της χώρας σχετικά με τα τέσσερα κρούσματα μηνιγγίτιδας που καταγράφηκαν στην Ελλάδα μέσα σε διάστημα μικρότερο του ενός μηνός.

Το πρώτο κρούσμα παρουσιάστηκε σε 5χρονο κοριτσάκι στην Αθήνα που διεγνώσθη με μηνιγγίτιδα τύπου Β η οποία εξελίχθηκε ραγδαία εντός 24ωρου σε μηνιγγιτιδοκοκκική σηψαιμία. Μετά από πολυήμερη νοσηλεία στην Μονάδα Εντατικής Θεραπείας το κοριτσάκι υπεβλήθη σε χειρουργική επέμβαση καθώς η μηνιγγίτιδα τύπου Β είχε προκαλέσει εκτεταμένες ισχαιμικές νεκρώσεις στην περιοχή της φτέρνας και των δαχτύλων.

Τρία κρούσματα μηνιγγίτιδας σε παιδιά κάτω των 7 ετών καταγράφηκαν στην Κρήτη σε διάστημα 10 μόλις ημερών. Και τα τρία παιδιά νοσηλεύονται στην Παιδιατρική Κλινική του Νοσοκομείου Χανίων και υποβάλλονται σε εξετάσεις.

“Άμεση ένταξη του εμβολίου στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών”

Η άμεση ένταξη του εμβολίου κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου τύπου Β στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών έχει ζητηθεί επανειλημμένως, σε σχετικές επιστολές προς το υπουργείο Υγείας και την Πολιτεία, από την Ελληνική Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων Αττικής.

Αξίζει να σημειωθεί ότι παρότι τα τελευταία χρόνια η επίπτωση της μηνιγγίτιδας έχει μειωθεί σημαντικά χάρη στην εκτεταμένη εφαρμογή των εμβολιασμών έναντι των οροομάδων C, A,W και Y, η κύρια αιτία εκδήλωσης μηνιγγιτιδοκοκκικής μηνιγγίτιδας παραμένει η οροομάδα Β (έναντι της οποίας γίνεται το εμβόλιο) καθώς ευθύνεται για το 86,6% των περιπτώσεων μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου στην Ελλάδα (στοιχεία Κέντρου Αναφοράς Μηνιγγίτιδας για το 2015).

“Η αναθεώρηση του θέματος της ένταξης του εμβολιασμού αυτού στο ΕΠΕ είναι επιτακτικής σημασίας καθώς η πολύ σοβαρή επιβάρυνση της υγείας που προκαλεί η μηνιγγιτιδοκοκκική νόσος τύπου Β δεν μπορεί να μετρηθεί με βάση τον αριθμό των περιστατικών”, δήλωσε ο πρόεδρος της Ένωσης, Κωνσταντίνος Νταλούκας, αναφερόμενος στο επιχείρημα που επικαλείται η επιτροπή περί χαμηλής επίπτωσης της νόσου.

Αντίδραση των γιατρών της Λάρισας

Άμεση ήταν η αντίδραση των γιατρών της Λάρισας για το θέμα, οι οποίοι εξέδωσαν από κοινού ανακοίνωση, με τον Ιατρικό Σύλλογο Λάρισας και την Ένωση Ελευθεροεπαγγελματιών Παιδιάτρων να ενημερώνουν τους πολίτες ότι: “δεν κρίνεται σκόπιμη η εισαγωγή του εν λόγω εμβολίου στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμού, λόγω του γεγονότος ότι στη χώρα μας υπάρχει αυστηρή επιδημιολογική επιτήρηση της μηνιγγιτιδοκοκκικής λοίμωξης, ενώ σε χώρες με υψηλότερη επίπτωση της νόσου δεν έχει εφαρμοστεί μαζικά ο εμβολιασμός, παρά το ότι το εμβόλιο φαίνεται ότι προκαλεί ανοσία και για το διάστημα που κυκλοφορεί είναι ασφαλές”.

Παράλληλα, τονίζουν πώς το “εμβόλιο σώζει ζωές και η πρόληψη στοιχίζει λιγότερο από τη θεραπεία, είναι αποτελεσματικό και χωρίς σοβαρές παρενέργειες. Έτσι, η ελληνική παιδιατρική εταιρεία συστήνει τον εμβολιασμό για τον μηνιγγιτιδόκοκκο Β.”

“Η κοινωνική ευαισθησία και η ορθή αντίληψη για την διασφάλιση της Δημόσιας Υγείας πρέπει να καθοδηγήσουν το υπ.Υγείας ώστε να αντιληφθεί την τεράστια ευθύνη για την κάθε οικογένεια, που εν μέσω οικονομικής κρίσης, δεν μπορεί να ανταποκριθεί στο γονικό της καθήκον και να καλύψει το κόστος του εμβολίου, παρότι θα το ήθελε”, κατέληξαν οι γιατροί.

Υψηλή η αποτελεσματικότητα του εμβολίου, σύμφωνα με επιστήμονες

Tα νέα επιστημονικά δεδομένα κλινικής πράξης που δημοσιεύονται στο έγκυρο επιστημονικό περιοδικό «The Lancet», αναφέρουν ότι στο Ηνωμένο Βασίλειο, την πρώτη χώρα που εισήγαγε το εμβόλιο κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου τύπου Β στο Εθνικό της Πρόγραμμα Εμβολιασμών, επιβεβαιώνουν την υψηλή αποτελεσματικότητα εμβολίου.

Ενώ τον Ιούνιο του 2016, 10 μόλις μήνες μετά την ένταξη του εν λόγω εμβολίου στο Ε.Π.Ε της Βρετανίας, τα καταγεγραμμένα περιστατικά της νόσου μειώθηκαν κατά 50% στον κατάλληλο για εμβολιασμό πληθυσμό σε σύγκριση με το μέσο αριθμό περιστατικών που καταγράφηκαν συνολικά τα τελευταία τέσσερα χρόνια, ανεξαρτήτως από την κατάσταση εμβολιασμού των νηπίων ή την αναμενόμενη κάλυψη του στέλεχος του εμβολίου.

Συγκεκριμένα, τα προκαταρκτικά δεδομένα, κατέδειξαν ότι η εκτιμώμενη αποτελεσματικότητα του εμβολίου έναντι οποιουδήποτε στελέχους της μηνιγγίτιδας Β αγγίζει το 82,9% και 94,2% κατά των στελεχών που μπορούν να προληφθούν μέσω του εμβολιασμού, για όλα τα παιδιά που έλαβαν τις πρώτες δύο από τις τρεις συνιστώμενες δόσεις.

Τα δεδομένα (κλινικής πράξης) υψηλής αποτελεσματικότητας του εμβολίου, πρέπει να δρουν καθησυχαστικά για τις Υγειονομικές Αρχές που εξετάζουν το ενδεχόμενο εισαγωγής του εμβολίου κατά της μηνιγγιτιδοκοκκικής νόσου τύπου Β στο Εθνικό τους πρόγραμμα, σύμφωνα με την επιδημιιολόγο Nicole E. Basta, PhD, MPhil.